頭痛・めまい｜内科で相談できる目安｜山村医院（龍ヶ崎市・内科）

こんにちは。「頭が重くて仕事に集中できない」「ふとした瞬間に足元がふわっとする」そんな症状を抱えながら、毎日を懸命に過ごしていませんか？

頭痛やめまいは、目に見える傷がない分、周囲に辛さを理解してもらいにくく、お一人で我慢してしまいがちです。でも、これらはお体からの大切なサイン。原因を特定し、適切にケアすることで、もっと楽に毎日を過ごせるようになりますよ。そのひと助けになれば幸いです。

こんにちは。日々患者さまの「痛み」や「違和感」に寄り添っています。頭痛やめまいは、多くの人が経験するありふれた症状ですが、実は生活の質（QOL）を大きく下げてしまうものでもあります。

医学的な根拠に基づき、あなたが安心して一歩を踏み出せるよう、受診のポイントをまとめました。

頭痛には、大きく分けて「いつもの頭痛（一次性頭痛）」と、背景に別の病気が隠れている「怖い頭痛（二次性頭痛）」があります。

日本頭痛学会のガイドラインでは、片頭痛や緊張型頭痛といった一次性頭痛に対し、適切な診断と治療を行うことで症状が劇的に改善することが示されています。「市販薬を飲んでしのぐ」のが当たり前になっているなら、一度ご相談ください。

もし、「これまでに経験したことがないような激しい痛み」や「手足のしびれを伴う痛み」を感じたときは、ためらわずにすぐ受診してくださいね。

めまいは、ご本人にしかわからない辛い症状ですよね。

これらは、耳の奥（内耳）のトラブルだけでなく、血圧の変動、貧血、あるいは首や肩の凝りからくることもあります。日本めまい平衡医学会の知見によると、めまいの原因を特定することは、再発防止の第一歩です。診察室で、あなたの「感じ方」を詳しく教えてください。

診察をスムーズに進め、的確な診断につなげるために、以下のポイントを整理しておいていただけると非常に助かります。

「内科でどんな検査をするの？」と不安に思われるかもしれませんが、基本的にはお体に負担の少ないものから行います。

※より高度な検査（MRIやCTなど）が必要と判断した場合は、速やかに専門の医療機関をご紹介しますので安心してくださいね。

お薬で痛みを抑えるだけでなく、生活の中で何が負担になっているかを一緒に考えるのも内科医の仕事です。

こうした「生活での困りごと」を教えてください。目標は「痛みゼロ」だけでなく、「あなたがあなたらしく過ごせる時間を増やすこと」です。日本内科学会でも、患者さまの生活背景を考慮した診療が重要視されています。

Q：頭痛だけで内科受診できますか？ A：もちろんです。頭痛は内科の代表的な診療項目の一つです。他の病気が隠れていないかを含め、全身の状態を拝見します。

Q：めまいはどんな情報が必要ですか？ A：特に「めまいが起きた時の状況」と「耳鳴りや難聴の有無」が重要です。これによって、耳が原因か、それ以外かが推測しやすくなります。

Q：薬の相談はできますか？ A：はい。今使っているお薬が合っているか、もっと良い選択肢がないか、一緒に検討しましょう。お薬手帳を忘れずにお持ちくださいね。

Q：健診結果があれば持参すべきですか？ A：ぜひお持ちください。貧血や血圧、脂質の数値が、頭痛やめまいの原因解明につながることがよくあります。

Q：費用の目安は？ A：保険診療（3割負担）の場合、初診料と基本的な検査、お薬の処方を含めて3,000円〜5,000円程度になることが多いです。