首の痛み

こんにちは。日々、整形外科医として、たくさんの方の「体の痛み」や「動かしにくさ」に向き合っています。朝起きた時の急な首の痛み、デスクワークが続いた時の肩の重さ……。「これくらいで病院に行ってもいいのかな？」と遠慮される方も多いですが、体からのサインを早めにキャッチすることは、健やかな毎日を守るためにとても大切なことです。

この記事では、特にお悩みの方が多い「首のトラブル」を中心に、安心して受診していただくためのポイントをお話しします。

1. 毎日頑張るあなたへ。首の痛みや肩の重だるさ、我慢していませんか？（よくある困りごと）

現代社会では、パソコンやスマートフォンの操作で、私たちが想像している以上に首に負担がかかっています。

• 朝起きたら首が回らない（寝違え）
• 夕方になると肩から首にかけて鉄板が入っているように重い
• 上を見上げると首にピキッと痛みが走る

これらは単なる疲れだけでなく、首の骨（頸椎）や筋肉、神経からのSOSかもしれません。

2. 「病院に行くほどかな？」と迷った時の、受診の目安

痛みがあっても「数日様子を見よう」と思いがちですが、以下のような症状がある場合は、早めに専門医へ相談してください。

• 痛みが強くなっていく、または1週間以上続いている
• 手や腕にしびれ、力が入らない感覚がある
• 夜、痛みで目が覚めてしまう
• 安静にしていても痛みが引かない

特に「しびれ」や「力が入りにくい」症状は、神経の圧迫（頸椎椎間板ヘルニアや頸椎症など）が疑われるため、適切な診断が必要です。

3. 診察室で教えてほしい、あなたの「痛み」のサイン（受診時に伝えるポイント）

限られた診察時間の中で、あなたの状態を正確に把握するために、以下のことをメモしてお持ちいただくと非常に助かります。

1. いつから？（今朝から、数ヶ月前からなど）
2. どこが？（首の後ろ、肩甲骨のあたり、腕の方までなど）
3. どんな時に？（上を向いた時、じっとしている時、朝起きた時など）
4. どんな痛み？（ズキズキ、ジワーッ、ピリピリとしたしびれなど）

あなたの日常の中にある「痛みのヒント」が、正しい診断への近道になります。

4. 安心して受けていただくための、検査と診断の流れ

「整形外科に行くと何をされるの？」と不安に思う方もいらっしゃるかもしれません。一般的な流れは以下の通りです。

1. 問診・触診：医師が直接お話を伺い、首の動きや反射、筋力を確認します。
2. レントゲン検査：骨の並びや隙間の広さを確認します。当日に結果をお伝えできることがほとんどです。
3. 詳細な検査（必要に応じて）：骨だけでなく神経や軟骨の状態を詳しく見る必要がある場合は、MRI検査をご案内することがあります。その場合は提携している医療機関に依頼します。

精密検査が必要な場合は、提携病院をご紹介し、連携して治療を進めていきます。

5. 家事や仕事、寝る時まで……生活の中で「困った」を感じる場面

首の痛みは、日常生活の質（QOL）を大きく下げてしまいます。

• 車の運転でバックする時に後ろを向けない
• 痛みで仕事に集中できず、効率が落ちてしまう
• 寝返りを打つたびに痛みで目が覚め、熟睡できない

私たちは「当たり前の日常」を笑顔で送れるようになることをゴールに治療を考えていきます。

FAQ：よくある質問

Q：寝違えは整形外科でよいですか？ A：はい、もちろんです。寝違えは首の関節や筋肉に急性の炎症が起きている状態です。内服薬などで痛みの期間を短縮し、楽に過ごせるようお手伝いできます。

Q：首を動かすと痛い場合は？ A：動かした時に痛むのは、特定の部位に負担がかかっているサインです。頸椎症や筋肉の炎症など原因は様々ですので、無理に動かしてストレッチなどを行わず、まずは安静にして受診してください。

Q：しびれがある場合は？ A：手や指先にしびれがある場合、首の神経が圧迫されている可能性があります。放置すると治りにくくなることもあるため、早めの受診を強くおすすめします。

Q：受診時に何を伝えるとよいですか？ A：「いつから」「どんな時に」「どこが痛むか」に加えて、現在服用中のお薬（お薬手帳）や、過去に大きな病気をしたことがあるか教えていただけると、より安全に治療を行えます。

Q：当日受診は可能ですか？ A：可能です。是非ご来院ください。

Q：費用の目安は？ A：3割負担の方で、初診料とレントゲン検査を含めて3,000円〜5,000円前後になることが多いです。お薬の処方がある場合は、別途薬剤費がかかります。

参考文献

• 公益社団法人 日本整形外科学会：頸椎症（けいついしょう）
• 公益社団法人 日本整形外科学会：寝違え
• 厚生労働省：令和5年度 診療報酬点数表（医科）