手足のしびれ・力が入りにくい｜山村医院（龍ヶ崎市・整形外科）

こんにちは。整形外科医として、日々たくさんの方の「しびれ」や「力の入りにくさ」といった不安に向き合っています。

「指先がピリピリするけれど、そのうち治るかな？」「最近、階段で足がもつれる気がする……」そんな違和感を抱えながら、お一人で悩んでいませんか？しびれは、体の大切な通信網である「神経」が発しているSOSサインです。

今日は、手足のしびれや力が入らないといった症状について、その背景に隠れていることや、安心して受診していただくためのポイントをお伝えします。

「朝起きた時に手がしびれている」「スマートフォンの操作中に指がジンジンする」といった症状。これには大きく分けて2つの可能性があります。

首（頸椎）が原因の場合：首の骨の隙間が狭くなったり、クッション（椎間板）が飛び出したりして、手に向かう神経を圧迫している状態です（頸椎症や頸椎椎間板ヘルニアなど）。
手首や肘が原因の場合：神経が通り道で圧迫される「末梢神経障害」です。特に女性に多い「手根管症候群（しゅこんかんしょうこうぐん）」は、明け方にしびれが強くなる特徴があります。

足のしびれは、多くの場合、腰の神経（腰椎）が関係しています。

「ただの血行不良かな？」と思われがちですが、神経の圧迫が長引くと治りづらくなることもあるため、早めの確認が安心です。

しびれだけでなく、「力が入らない」と感じる時は、より注意が必要です。

これらは、神経のダメージが筋肉を動かす命令まで妨げているサイン。特に首の深い部分にある神経（脊髄）が圧迫されると、このような細かい動作ができなくなる「巧緻運動障害（こうちうんどうしょうがい）」が現れます。

歩いている時のトラブルも、整形外科で診る重要なサインです。

間欠跛行（かんけつはこう）：しばらく歩くと足がしびれて歩けなくなるけれど、少し前かがみで休むとまた歩ける。これは「腰部脊柱管狭窄症」の典型的な症状です。
ふらつき：足が地面に吸い付くような感じがしたり、階段で手すりがないと不安だったり。これらは、神経の伝達がうまくいかず、バランス能力が落ちている可能性があります。

以下のようなサインがあれば、迷わずに整形外科へお越しください。

Q：しびれは整形外科で相談できますか？ A：はい、整形外科が専門です。しびれの多くは脊髄や末梢神経といった「運動器」の問題から起こります。まずは私たちが神経の通り道を丁寧にチェックいたします。

Q：首や腰の痛みがある場合は？ A：首や腰の痛みとしびれが同時にある場合、脊椎（背骨）に原因がある可能性が非常に高いです。痛みの場所や、どんな姿勢で痛みが強まるかをぜひ教えてください。

Q：どんなメモが役立ちますか？ A：「いつから」「どこが（親指側？小指側？足の甲？）」「どんな時に（歩く時？寝ている時？）」しびれるかをメモしてお持ちいただくと、原因の特定がとてもスムーズになります。

Q：当日受診できますか？ A：はい、基本的に当日受診が可能です。

Q：検査の案内はありますか？ A：まずは診察で神経の反射や感覚を調べ、必要に応じてレントゲンで骨の状態を確認します。神経そのものを詳しく見る必要がある場合は、MRI検査をご提案します（提携している医療機関に依頼します）。

Q：費用の目安は？ A：3割負担の方の場合、初診料とレントゲン検査を含めて3,000円〜5,000円前後（お薬代別）が一般的です。MRIなどの精密検査が必要な場合は別途費用がかかります。